Analize medicale : Creatinina urinara

Creatinina urinara este peste limita considerata normala.

Cresterea creatininei urinare se poate intalni in:
- insuficienta renala si alte afectiuni renale acute sau cronice;
- afectiuni hepatice;
- sarcina si alaptare;
- subnutritie, carente vitaminice;
- diabet zaharat;
- carcinom hepatic si alte neoplazii;
- acromegalie;
- hipertiroidism infantil;
- miopatii, miastenie ai alte afectiuni musculare;
- gigantism.

Descriere
Creatinina este excretata cu usurinta de catre rinichi la indivizii sanatosi. Deoarece excretia de creatinina este relativ constanta la o persoana data, determinarea concentratiei de creatinina in urina din 24 ore poate oferi o orientare in ceea ce priveste functia renala.

Recomandari
Recomandari pentru determinarea creatininei urinare:
Pe langa recomandarile de determinare mentionate la creatinina serica, concentratia creatininei urinare poate fi folosita ca parametru de raportare a concentratiei altor metaboliti urinari (ex.: calciu urinar/creatinina urinara, albumina urinara/creatinina urinara, acid vanil mandelic urinar/creatinina urinara etc.).

Pregatire pacientNu este necesara o pregatire speciala.
MetodaSe foloseste metoda spectrofotometrica (enzimatica colorimetrica).
Pentru cadre medicale
Specimen recoltat- a) urina din 24 ore; la ora 7 dimineata pacientul urineaza si nu retine aceasta urina, apoi colecteaza intr-un vas de plastic toate emisiunile de urina, pana la ora 7 dimineata in ziua urmatoare, inclusiv; se omogenizeaza urina recoltata; se masoara intreaga cantitate, se retin 100 mL intr-un pahar de plastic de unica folosinta pentru urina. Nu se folosesc substante conservante. Ambele recipiente trebuie sa fie bine inchise cu capac, ele se pastreaza la 2-8o C pana in momentul lucrului.b) o proba de urina spontana (preferabil prima urina de dimineata).
Recipient de recoltarea) vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 de ore;b) eprubeta pentru urina.
Cantitate recoltataa) cca. 100 mL;b) 10 mL.
Prelucrare necesara dupa recoltare - se lucreaza in aceeasi zi; daca acest lucru nu este posibil, proba se poate stoca la 2-8o C pana in momentul lucrului.
Cauze de respingere a probei - colectare incompleta a urinei din 24 ore, utilizarea de substante conservante.
Stabilitate proba - urina este stabila: 4 zile la 2- 8o C; timp indelungat la -18o C.

Limite si interferente
Creatinina urinara nu trebuie determinata izolat, ci impreuna cu creatinina serica si clearance-ul la creatinina, pentru a avea valoare in estimarea functiei renale. Efortul fizic, sarcina, dieta cu un continut bogat in carne pot determina cresteri ale creatininei urinare.
Interferente cu medicamente:Cresteri:- acid ascorbic, cefoxitin, cefalotin, corticosteroizi, metotrexat, metildopa, nandrolon, nitrofurantoin, oximetolon, prednison.
Scaderi:- captopril, ketoprofen, nandrolon, prednison, quinapril, steroizi anabolizanti, tiazide.
Interferente analitice:Dobesilatul de calciu (Dexium) si alfa metil-dopa pot da valori fals scazute. 

Vezi toate tipurile de analize medicale

• Categorie:Biochimie generala si Proteine specifice